مصاحبه با متخصص قلب و عروق ،دکتر فریبا هندسی

12
در این مقاله گفتگو با دکتر فریبا هندسی متخصص قلب و عروق با مجله سلام سلامت آورده شده است. این گفتگو پیرامون بیماری پرفشاری خون می باشد. در این مصاحبه درباره ی کنترل این ببماری و همچنین درمان های آن صحبت شده است.

کنترل پرفشاری خون

با توجه به شیوع پرفشاری خون در سال‌های اخیر و نقش آن در نارسایی‌های قلبی و عروقی، بروز سکته مغزی و سایر بیماری‌ها، قطعا پایش و کنترل فشار خون اهمیت زیادی پیدا می کند. با توجه به شرایط اقتصادی جامعه و فوایدی که کنترل فشار خون به همراه دارد، هر گونه هزینه‌ای که در این زمینه صرف شود، بسیار کمتر از هزینه‌ای خواهد بود که برای درمان عوارض ناشی از آن باید پرداخت گردد. با توجه به اهمیت این مسئله، گفتگویی داشتیم با خانم دکتر فریبا هندسی، یکی از متخصصان برجسته در حوزه قلب، عضو انجمن آترواسکلروز و عضو کمیته ثبت سکته های قلبی که شرح آن را در ادامه میخوانید.

پرفشاری خون، یک بیماری بی علامت

در ابتدای گفتگو، خانم دکتر هندسی به نقش و اهمیت کنترل فشار خون اشاره کرد و افزود: با توجه به اهمیت بحث فشار خون به عنوان مهم‌ترین علت نارسایی قلبی، سکته مغزی و مرگ و میر افراد، سازمان بهداشت جهانی، روز 27 اردیبهشت (17 می) را روز جهانی فشار خون اعلام کرده است.

وی به کنترل فشار خون در حفظ سلامت کلی جامعه پرداخت و بیان کرد: فشار خون یک بیماری بدون علامت است و ممکن است بیمار مبتلا به فشار خون بالا، در ابتدا هیچ علامتی نداشته باشد و فقط زمانی که دچار عوارض نهایی مانند بیماری‌های کلیوی یا نارسایی قلبی و مشکلات مغزی شود، به این مشکل پی ببرد. در صورتی که با تشخیص بموقع پرفشاری خون، همه این عوارض قابل پیشگیری هستند. 

متخصص قلب و عروق

کنترل پرفشاری خون، مقرون به صرفه‌تر از درمان

در ادامه خانم دکتر هندسی به وضعیت فعلی کنترل فشار خون در ایران اشاره کرد و افزود: در خصوص وضعیت فعلی کنترل فشار خون در کشور، آمار دقیقی در دست نیست؛ آمار مربوط به سال 2015 بیانگر آن است که 22 درصد از جمعیت به پرفشاری خون مبتلا بوده‌اند و در کشور ما مرگ و میر ناشی از فشار خون بالا، 5/2 برابر کشورهای اروپای غربی است. در حالی که قطعا در حال حاضر (به ویژه با افزایش سن جامعه) شیوع این بیماری بیشتر شده است، اما رسیدگی به این مشکل و اطلاع رسانی در این زمینه هنوز آن گونه که باید قوی نیست و لازم است در این مورد فعالیت‌های بیشتری صورت گیرد.

نتایج تحقیقات انجام شده در سال 2015 در 20 کشوری که شیوع بیماری‌های قلبی و عروقی در آنها بالا بوده (از جمله ایران) حاکی از آن است که داشتن برنامه‌ای جامع برای کنترل، درمان و پیشگیری از فشار خون و کنترل فاکتورهای خطر بیماری‌های قلبی و عروقی، به لحاظ بهداشتی، اقتصادی و اجتماعی بسیار مقرون به صرفه است. 

پرفشاری خون

تنها نیمی از بیماران از پرفشاری خون مطلع هستند

وی در پاسخ به این سوال که کنترل فشار خون تا چه حد به بیمار و چه اندازه به پزشک وابسته است، عنوان کرد: پایش فشار خون به خود بیمار وابسته است؛ به این خاطر که اعداد حاصل از اندازه گیری فشار خون بیمار در منزل، بسیار با ارزش تر از اعدادی است که در نتیجه بررسی فشار خون در مطب به دست می‌آید، بنابراین پایش فشار خون در منزل برای ما اهمیت بیشتری دارد.

از سوی دیگر داشتن رژیم غذایی مناسب و اصلاح روش زندگی نیز در کنترل فشار خون بسیار اهمیت دارد. از تعداد کل افرادی که به پرفشاری خون مبتلا هستند، تنها نیمی از آنها از ابتلا به این بیماری مطلع هستند؛ از همین تعداد نیز فقط 14 تا 16 درصد از آنها راه‌های درمان را دنبال می‌کنند؛ به همین دلیل پذیرش درمان در طولانی مدت توسط این بیماران، بسیار پایین است. یعنی فقط 14 درصد از بیماران، در بلند مدت درمان را ادامه می‌دهند.

از این رو لازم است افرادی که درگروه سنی 20 تا 25 قرار دارند، هر 6 ماه یا هر سال یک بار برای چک کردن فشار خون خود به پزشک مراجعه کنند. خصوصا افرادی که در خانواده خود سابقه ابتلا به پرفشاری خون و یا دیابت دارند، باید حتما برای چک کردن فشار خون، به طور مرتب به مراکز تخصصی یا کلینیک های فشار خون مراجعه کنند.

اما مشکلی که در خصوص پایش فشار خون وجود دارد این است که بیماران بیشتر تمایل دارند پرفشاری خون را انکار کنند؛ به ویژه بیماران جوان‌تر که نمی‌خواهند قبول کنند به این بیماری مبتلا هستند و در صورت بالا بودن فشار خون، سعی در انکار آن دارند. به همین دلیل، کنترل پرفشاری خون در این افراد دشوار است.

آسپرین

درمان دارویی پرفشاری خون

دکتر هندسی در پایان گفتگو به درمان پرفشاری خون با استفاده از دارو اشاره کرد و اظهار داشت: معمولا فشار خون بالاتر از 140 روی 90 میلی متر جیوه را باید با دارو درمان کرد. در صورت تشخیص بموقع فشار خون اولیه، باید با استفاده از دارو در طولانی مدت بیماری را درمان کرد؛ اما فشار خون ثانویه و ناشی از بیماری‌های دیگر، ممکن است به طور موقتی نیاز به درمان داشته باشد.

درباره اهمیت پایش فشار خون، توصیه ما این است که تمام افراد با پایش مستمر فشار خون، از میزان آن مطلع شده و با دنبال کردن یک رژیم غذایی مناسب و پرهیز از مصرف سیگار، فشار خون خود را کنترل کنند. در صورتی که پزشک، در زمینه فشار خون توصیه خاصی به بیمار کرد، باید حتما آن را جدی گرفت. از سوی دیگر، بیمار هرگز نباید صرفا طبق نظر خود و بدون مشورت با پزشک، داروی فشار خون را قطع یا کم و زیاد کند، چرا که درمان موثر پرفشاری خون، نیازمند همکاری و همراهی دو طرفه پزشک و بیمار است.

دکتر فریبا هندسی متخصص قلب و فشار خون 

مصاحبه با متخصص قلب و عروق ،دکتر فریبا هندسی
4.2 (84.44%) 9 رای

12 نظرات
  1. علیرضا نورسیده می گوید

    باسلام
    مدت درد روز است دردی در ناحیه قلب در ساعات اولیه مخصوصا ۶ صبح دارم.
    مدت یکسال و چهار ماه پیش عمل دیسک کمر انجام دادم و حدود ۴ سال است سیگار می کشم و شاغل در عسلویه هستم حدود دو هفته پیش آنفولانزا شدید داشتم که الان بهبود پیدا کردم و مدت یک هفته است در ناحیه قوس کمر در سمت راست درد دارم که دکتر گفتن گرفتگی عضله هستش و دارو تجویز کردن تا این لحظه دارو های مصرفی آزیترومایسین موکلین برای سرما خوردگی و جلوگیری از برای کمر داشتم . با سپاس از شما لطفا راهنمایی کنید.
    باتشکر

    1. دکتر فریبا هندسی
      دکتر فریبا هندسی می گوید

      اگر تایم درد طولانی نیست حائز اهمیت نیست اما اگر بیش از ۱۰ دقیقه بطول می انجاند حتما به پزشک مراجعه کنید

  2. محمود می گوید

    سلام جناب دکتر
    من ۴۰ ساله هستم . مدت چند ماههه فشارم نوسان دارد و تا ۱۶ هم میرود . پزشک عمومی هم رفتم قرص لوزارتان با مصرف نصف صبح و نصف شب تجویز کرده. نمی دونم علت این فشار چیه؟ دکتر قلب و عروق رفتم و اکو دادم مشکلی نبوده .و در چکاپ آزمایش خونم مشکلی نبوده.فقط کلیه راستم کیست دارم که با دکتر کلیه در ارتباطم. ممنون میشم راهنماییم کنید.

    1. دکتر فریبا هندسی
      دکتر فریبا هندسی می گوید

      سلام نود درصد علت فشار خونها وراثتی و بدون دلیل ثانویه است و شما هم احتمالا جزو همان گروه هستید و میبایست درمان مناسب شوید

  3. علیرضا پورحسن می گوید

    با سلام وخسته نباشید به شما سرور گرامی من ۴۳ سال سن دارم وخدارو شکر تا به حال هیچ گونه مشکل فشار خون وغیره نداشته وروزانه دو ساعت ورزش بدن سازی میکنم نه اهل سیگار ونه مواد مخدر نیستم پدرم به علت ایست قلبی در سن ۶۱ سالگی به رحمت خدار رفت در ضمن پدرم سیگار مصرف میکرد واهل مشروبات ومواد مخدر نبودند ومادر بعلت سرطان تیروئید در سن ۵۳ سالگی به رحمت خدار رفت به دستور پزشک آزمایش تیروئید انجام دادم خداروشکر مشکلی نداشتم فقط خواستم بدونم با توجه به مرگ پدرم به علت ایست قلبی آیا من هم باید آزمایشهای تست ورزش وغیره را انجام بدهم ، ودرضمن مصرف قرص آسپرین را شما قبول دارید اگر بله از چه سالی وبه چه مقدار باید استفاده بشود ممنون از زحمات وراهنمایی شما

    1. دکتر فریبا هندسی
      دکتر فریبا هندسی می گوید

      جهت چکاپ خوب هست که سالانه حداقلیکبار به پزشک متخصص قلب مراجعه کنید ولی مصرف آسپرین بدون معاینه و تجویز پزشک بصورت خودسرانه صلاح نیست

  4. مراد موحد می گوید

    باسلام و خسته نباشید ۴۳ سال سن دارم و کارمند بانک هستم و کلیه هام هم سنگ ساز هستند مشغله کاریم زیاد هستش استرس زیادی دارم مدتی است فشار خونم بالاست پدر مادرم هم فشار خون سابقه دارند بعضی موقعها هم دارو استفاده میکنم اما نگران فشار خون هستم جهت درمان راهنمایی فرمایید

    1. دکتر فریبا هندسی
      دکتر فریبا هندسی می گوید

      برای کنترل فشار خون بهتر است سریعتر اقدام کنید تا دچار عوارض نشدید با توجه به سوابقتون. میتونید با کلینیک ما هماهنگ کنید جهت هولتر مانیتورینگ و درمان فشار خونتون.

  5. امیرانداچه می گوید

    سلام خانم دکتر من ۳۴سال دارم فشارخون دارم چندتامتخصص ودکتررفتم چندمدل قرص دادن حالم وبدکردالعان پنج روزاست ازقرص لزارتان ودیلتیازم میخرم ولی بدن دردسردردخفیف دارم دست درد یاگاهی پادرد دارم بنظرشماادامه بدم دکترم گفت ادامه بده یااینکه بخدمت شمابرسم تاشما درمانم کنید من درورامین زندگی میکنم قبلاتک وتوک فشارم بالامیرفت ولی ۱۵روزمعجون سیرولیموترش درست کردم خردم خوب بودن بیکباره فشرم چندروزبالابودتاچندتادکترمتخصص رفتم چندمدل قرص نساخت تالزارتان ودیلتیازم ۵روزمیخرم سردردخفیف پادردگاهی سینه دردگاهی دست دردگاهی وسوزشچشم وبینه دارم گاهی هم فکم جزئی دردمیکنه توروبه خداچکارکنم

    1. دکتر فریبا هندسی
      دکتر فریبا هندسی می گوید

      سلام شرایط و میزان فشار خون نیاز به بررسی دارد با ٢٢١٣٧٢٩۴ تماس بگیرید

  6. لیلا می گوید

    باعرض سلام وخسته نباشید خانم دکتر من زنی ۴۱ ساله هستم وحدود ۹ ماه پیش متوجه فشار خون شدم که ۱۴ به روی ۹ بود ودکتر برایم قرص لوزارتان تجویز کردن وخوردم ولی الان حدود یکماه که فشارم ۱۲به روی ۷ و۸ است ودوسه بار هم ۹به روی ۷شده بودبا دودکتر مشورت کردم گفتن قرصم وکمکم قطع کنم والان سه هفته قطع کردم وهر چند روز نصفی میخورم نظر شما چیه برای درمانم ممنونم

    1. دکتر فریبا هندسی
      دکتر فریبا هندسی می گوید

      اگر تشخیص فشار خون اولیه قطعی است قطع نکنید فقط میزان دارو را کاهش دهید

پرسش از دکتر

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.