پرفشاری خون چیست؟

0
74
پرفشاری خون

پرفشاری خون به صورت فشار خون بالاتر از ۱۴۰ بر روی ۹۰ میلی متر جیوه تعریف می شود.

فشار خون نیرویی است که توسط خون در مقابل دیواره های رگ های خونی اعمال می شود و میزان این نیرو به برون ده قلبی و مقاومت عروق خونی بستگی دارد.

در فشار خون بالا یا پرفشاری خون ، فشار سیستولیک (فشاری که قلب خون را در بدن پمپ می کند) بیشتر از ۱۴۰ میلی متر جیوه و یا فشار دیاستولیک (فشار در زمان استراحت قلب) بیشتر از ۹۰ میلی متر جیوه باشد. این آستانه برای راحتی درک کلینیکی است تا بیماران فشار خون خود را به زیر این ارقام برسانند.

دامنه ی فشار خون (در میلی متر جیوه)

# فشار خون طبیعی : سیستولیک کمتر از ۱۲۰ و دیاستولیک کمتر از ۸۰
# قبل از پرفشاری خون: سیستولیک بین ۱۲۰ تا ۱۳۹ یا دیاستولیک بین ۸۰ تا ۸۹
# مرحله اول پرفشاری خون : سیستولیک بین ۱۴۰ تا ۱۵۹ یا دیاستولیک بین ۹۰ تا ۹۹
# مرحله دوم پرفشاری خون : سیستولیک بالاتر از ۱۶۰ یا دیاستولیک بالاتر از ۱۰۰
# بحران پرفشاری خون (اورژانسی) : سیستولیک بالاتر از ۱۸۰ یا دیاستولیک بالاتر از ۱۱۰

علت پرفشاری خون چیست؟

استرس حاد، ورزش شدید و عوامل دیگر می توانند کمی باعث بالا بردن فشار خون حتی در افرادی که فشار خون طبیعی دارند شوند. تشخیص پرفشاری خون در طول زمان معلوم می شود.

بالا بودن فشار خون برای یک مدت کوتاه، پاسخ فیزیولوژیک طبیعی بدن به بسیاری از شرایط خاص است. با این حال، فشار سیستولیک ۱۸۰ میلی متر جیوه یا بالاتر و یا دیاستولیک ۱۱۰ میلی متر جیوه یا بالاتر می توانند نشانه ای از بحران پرفشاری خون باشند.

فشار خون در طول روز متفاوت است. در زمان خواب، کاهش و در بیداری، افزایش می یابد. همچنین در پاسخ به هیجان، اضطراب و فعالیت بدنی نیز بالا می رود. فشار خون به طور پیوسته با افزایش سن زیاد می شود و شریان ها به دلیل تشکیل پلاک سخت تر و تنگ تر می شوند. بیماری های قلبی و عروقی نیز به افزایش فشار خون در افراد مسن کمک می کنند. عمده ترین عامل بیماری های قلبی و عروقی در افراد بالای ۵۰ سال ، فشار سیستولیک بالا است.

دیگر عوامل کلیدی عبارتند از:

– عدم فعالیت فیزیکی
– یک رژیم غذایی غنی از نمک و غذاهای آماده و چرب
– مصرف الکل و تنباکو
– برخی بیماری ها و داروها
– سابقه خانوادگی از این بیماری
– استرس مزمن و کنترل نشده

عوامل تاثیرگذار بر روی ایجاد پرفشاری خون عبارتند از:

سن : افراد بالای ۶۰ سال بیشتر در معرض هستند
نژاد : نژاد آفریقایی-آمریکایی بیشتر در معرض خطر هستند
حجم : اضافه وزن یا چاقی یک عامل مهم محسوب می شوند.
جنسیت : در مردان بیشتر وجود دارد.
شیوه زندگی : مصرف زیاد نمک، الکل، پتاسیم غذایی پایین، و عدم فعالیت بدنی همه به افزایش خطر ابتلا به فشار خون کمک می کنند.

انواع فشار خون کدامند؟

۱- فشار خون اولیه

فشار خون بالایی که توسط شرایط یا بیماری دیگری ایجاد نشده فشار خون اولیه (یا فشار خون ضروری) نامیده می شود که از فشار خون ثانویه شایع تر است. فشار خون اولیه معمولا علت خاصی ندارد، اما اکثرا ناشی از عوامل متعددی از جمله حجم پلاسمای خون و فعالیت سیستم رنین-آنژیوتانسین، تنظیم کننده هورمونی حجم و فشار خون است. هم چنین توسط عوامل محیطی، از جمله مسائل مربوط به شیوه زندگی و غیره تحت تاثیر قرار می گیرد.

۲- فشار خون ثانویه

فشار خون ثانویه علل مشخصی دارد که به دنبال مشکل دیگری ایجاد شده است. برای مثال، در حال حاضر تصور می شود یکی از شایع ترین علل فشار خون بالای مقاوم به درمان، آلدوسترونیسم اولیه ( اختلال هورمونی) است که باعث عدم تعادل بین سطوح پتاسیم و سدیم شده است، و در نتیجه به پرفشاری خون منجر شده است.

بیماری های دیگری که باعث فشار خون بالا می شوند عبارتند از:

# دیابت
# بیماری کلیوی
# فئوکروموسیتوم (سرطان در مرکز غده ی آدرنال)
# سندرم کوشینگ (که می تواند با استفاده از داروهای استروئیدی ایجاد شود)
# هیپرپلازی مادرزادی آدرنال (اختلال در غدد فوق کلیوی، که باعث ترشح هورمون کورتیزول می شود)
# پرکاری تیروئید
# هیپرپاراتیروئیدیسم (که بر روی میزان کلسیم و فسفر تاثیر می گذارد)
# بارداری
# آپنه خواب
# چاقی

علائم پرفشاری خون چیست؟

پرفشاری خون معمولا بدون علامت است، به همین دلیل فشار خون بالا را اغلب به عنوان “قاتل خاموش” می شناسند. چرا که بی سر و صدا می تواند به سیستم قلبی و عروقی آسیب وارد کند.

درمان فشار خون بالا چیست؟

تغییر در شیوه زندگی هم باعث درمان و هم پیشگیری از فشار خون بالا می شود. این تغییرات در شیوه ی زندگی میتوانند مزایای گسترده تری برای سلامت قلب و سلامت کلی بدن داشته باشند.

اقدامات لازم برای تغییر شیوه ی زندگی به منظور کاهش فشار خون عبارتند از:

  • حذف سیگار
  • ورزش منظم
  • کاهش استرس
  • کاهش وزن و حفظ آن
  • مصرف زیاد سبزیجات و میوه جات و غذا های کم چرب
  • محدودیت نمک : مصرف معمولی نمک بین ۹ تا ۱۲ گرم در روز است.

درمان دارویی فشار خون بالا

برای درمان دارویی فشار خون بالا حتما به متخصص قلب و عروق مراجعه کرده و از مصرف خودسرانه داروهای فشار خون خودداری کنید. از جمله داروهایی که برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود، می توان موارد زیر را نام برد:

  • دیورتیک ها (از جمله تیازیدها، کلرتالیدون و اینداپامید)
  • آگونیست مرکزی
  • بتا بلاکر ها (و آلفا بلاکرها)
  • مسدود کننده های کانال کلسیم
  • مهار کننده های آدرنرژیک محیطی
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین
    • مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین

دکتر فریبا هندسی متخصص قلب و عروق و فشار خون در تهران

کلینیک درمان فشار خون

پاسخ دادن

لطفا دیدگاه خود را وارد نمایید!
لطفا نام خود را وارد نمایید