واریس تنها یک مشکل زیبایی نیست؛ بلکه می‌تواند با درد، سنگینی پاها، تورم و حتی عوارضی جدی‌تر همراه باشد. بسیاری از افراد سال‌ها با این عارضه زندگی می‌کنند و به دلیل ترس از جراحی سنتی یا طولانی بودن دوره نقاهت، به دنبال درمان نمی‌روند. خوشبختانه پیشرفت‌های پزشکی راه‌حلی مطمئن، کم‌تهاجمی و موثر به نام درمان واریس با لیزر EVLA ارائه کرده است. این روش نه‌تنها نیاز به جراحی باز ندارد، بلکه امکان بازگشت سریع به زندگی عادی را هم فراهم میکند. در ادامه این مقاله با جزئیات کامل این روش، کاندیدای مناسب، مراحل انجام، مراقبت‌های لازم و میزان اثرگذاری آن آشنا خواهید شد.
تعریف درمان واریس با لیزر EVLA
EVLA یا همان (Endovenous Laser Ablation) یک تکنیک پیشرفته و غیر جراحی در عرصه درمان واریس به شمار می‌رود. برخلاف روش‌های سنتی که نیازمند مسدود کردن و خارج ساختن وریدهای غیرطبیعی بودند، در EVLA این عروق معیوب به وسیله انرژی لیزر سوزانده و بسته می‌شوند. دکتر فریبا هندسی، بهترین متخصص درمان واریس پا، مبنای این روش درمانی را بر سوزاندن و انسداد هدفمند رگ‌های آسیب‌دیده و هدایت جریان خون آن‌ها به سمت عروق سالم دیگر عنوان میکند.
در این فرآیند، حرارت ناشی از تابش لیزر به طور دقیق دیواره داخلی وریدهای واریسی را تخریب میکند. پس از آن، سیستم طبیعی بدن بافت‌های مرده را به تدریج جذب کرده و در نتیجه، وریدهای غیرطبیعی به مرور زمان از بین می‌روند. یکی از مزایای قابل توجه EVLA، امکان انجام آن در یک اتاق عمل ساده و بدون نیاز به تجهیزات پیچیده اتاق عمل جراحی است.
کاندیدای مناسب درمان واریس با لیزر EVLA
افرادی که دچار رگ‌های برجسته، دردناک یا پیچ‌خورده در پا هستند، می‌توانند گزینه مناسبی برای لیزر EVLA باشند. شرایط مناسب برای انجام ای لیزر را در ادامه بررسی کرده ایم فقط تنها نکته ای که باید در نظر بگیرید این است که زنان باردار یا افرادی با مشکلات انعقادی خون باید قبل از تصمیم‌گیری حتما با پزشک مشورت کنند.
- افرادی که تمایلی به جراحی سنتی ندارند
- واریس متوسط تا شدید
- تجربه علائمی مانند درد، سنگینی، خستگی یا تورم پاها
- عدم پاسخ مناسب به درمان‌های اولیه مثل جوراب واریس
مدت زمان انجام لیزر EVLA
اگرچه تصور می‌شود این روش خیلی سریع انجام می‌شود، اما واقعیت این است که مدت زمان درمان بین ۴۵ دقیقه تا ۹۰ دقیقه متغیر است که این تفاوت به تعداد رگ‌های درگیر، طول و قطر وریدهای نیازمند درمان، تجربه پزشک و نوع تجهیزات استفاده شده در کلینیک بستگی دارد. نکته مثبت تکنیک EVLA این است که کل فرآیند به صورت سرپایی انجام می‌شود و بیمار بدون نیاز به بستری طولانی بعد از چند ساعت می‌تواند به خانه بازگردد.
مراحل لیزر EVLA واریس
قبل از آشنایی با مراحل لیزر EVLA، بهتر است بدانید که این روش بدون نیاز به بیهوشی و فقط با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و بیمار در طول عمل هوشیار است. مراحل اصلی درمان با این لیزر به شرح زیر است:
- بررسی اولیه با سونوگرافی برای تعیین مسیر دقیق رگ
- بی‌حسی موضعی در اطراف رگ تزریق می‌شود
- وارد کردن فیبر لیزر از طریق برش کوچک پوستی
- انتقال انرژی لیزر که باعث بسته شدن دیواره رگ می‌شود
- خارج کردن فیبر و پانسمان سبک و سپس پوشیدن جوراب واریس
✍️ صحبت های دکتر فریبا هندسی درباره تفاوت روش EVLA و لیزر های پوستی:
درمان EVLA برای انواع واریس مناسب است؟
لیزر EVLA برای رگ‌های اصلی و بلند مانند ورید صافن بزرگ (GSV) و ورید صافن کوچک (SSV) بیشترین کاربرد را دارد. اما برای رگ‌های سطحی شبکه‌ای یا عنکبوتی، روش‌هایی مانند اسکلروتراپی یا لیزر سطحی موثرترند. بنا بر تجربیات درمان ما در کلینیک دکتر فریبا هندسی؛ پیشنهادات درمانی زیر را در سطوح مختلف واریس پیشنهاد می شود:
- موارد ترکیبی که پزشک ترکیبی از روش‌های مختلف را استفاده میکند.
- واریس‌های بزرگ و عمقی EVLA بهترین انتخاب است.
- واریس‌های کوچک و عنکبوتی درمان‌های سطحی نتیجه بهتری دارند.
مزایای درمان واریس پا با لیزر (EVLA)
| مزایا لیرز واریس | توضیحات |
|---|---|
| کم تهاجمی بودن | نیاز به برش‌های بزرگ یا جراحی‌های پیچیده ندارد و از طریق برش‌های کوچک انجام می‌شود. |
| دوره بهبودی کوتاه | بیماران معمولاً می‌توانند ظرف چند روز پس از درمان به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند و نیاز به استراحت طولانی‌مدت ندارند. |
| کاهش درد و ناراحتی | در مقایسه با جراحی باز، درمان با لیزر معمولاً با درد و ناراحتی بسیار کمتری همراه است. |
| نتایج طولانی مدت | با بستن و از بین بردن رگ‌های واریسی هدف، می‌تواند نتایج پایدار و طولانی‌مدتی را به همراه داشته باشد. |
| بهبود ظاهر پاها | با از بین رفتن رگ‌های واریسی بزرگ و برجسته، ظاهر کلی پاها بهبود می‌یابد. |
| حداقل عوارض جانبی | عوارض جانبی معمولاً خفیف و موقتی هستند و شامل قرمزی، تورم، کبودی یا حساسیت جزئی می‌شوند. |
| عدم نیاز به بستری شدن | به صورت سرپایی در مطب پزشک یا کلینیک انجام می‌شود و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست. |
| ایمنی و اثر بخشی | به عنوان یک روش ایمن و مؤثر با درصد موفقیت بالا شناخته شده است. |
| زمان کوتاه درمان | کل پروسه درمان (شامل آماده‌سازی و خود عمل لیزر) معمولاً در حدود یک ساعت به طول می‌انجامد. |
| عدم نیاز به برش بزرگ | تنها چند سوراخ کوچک در پوست ایجاد می‌شود که جای زخم قابل توجهی باقی نمی‌گذارند. |
| عدم نیاز به بیهوشی عمومی | معمولاً با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و خطرات مربوط به بیهوشی عمومی را کاهش می‌دهد. |
| درصد موفقیت بالا | مطالعات نشان داده‌اند که این روش دارای درصد موفقیت بالایی در درمان واریس است. |
| احتمال کم عوارض جدی | در مقایسه با جراحی سنتی، احتمال بروز عوارض جانبی جدی پس از EVLA بسیار پایین است. |
واریس بعد از لیزر EVLA دوباره برمی‌گردد؟
درمان EVLA رگ‌های معیوب را به‌طور کامل می‌بندد، بنابراین احتمال بازگشت همان رگ تقریبا صفر است. با این حال:ممکن است رگ‌های جدیدی در آینده و به دلیل عوامل ژنتیکی، بارداری یا سبک زندگی ایجاد شوند که البته رعایت توصیه‌های بعد از درمان، کنترل وزن و فعالیت بدنی منظم احتمال ایجاد رگ‌های جدید را کاهش می‌دهد. در نتیجه، می‌توان گفت EVLA برای همان رگ‌ها درمانی قطعی محسوب می‌شود، اما سبک زندگی سالم نقش کلیدی در ماندگاری نتیجه دارد.
لیزر EVLA برای واریس اثر دائمی دارد؟
همانطور که گفته شد؛ اثر آن بر روی رگی که درمان می‌شود دائمی است. لیزر باعث بسته شدن دیواره رگ و جذب تدریجی آن توسط بدن می‌گردد. برخلاف جراحی که احتمال بازگشت در همان رگ وجود دارد، EVLA مانع بازگشایی مجدد رگ می‌شود. اما باید تاکید کرد که این اثر دائمی به معنای عدم ایجاد واریس در آینده نیست چرا که عوامل دیگری می‌توانند رگ‌های جدیدی ایجاد کنند.
هزینه درمان واریس با لیزر EVLA
هزینه این روش به عوامل متعددی از جمله شدت بیماری، تعداد رگ‌های درگیر، نوع دستگاه لیزر و دستمزد پزشک وابسته است. مزیت EVLA در این است که با وجود هزینه نسبتا بالاتر از روش های درمانی مثل اسکلروتراپی، اثرگذاری بیشتری دارد و دوره نقاهت آن بسیار کوتاه‌تر از جراحی است. به همین دلیل بسیاری از بیماران آن را گزینه‌ای مقرون‌به‌صرفه در بلندمدت می‌دانند.
📞 برای آگاهی از هزینه لیزر واریس در سال جدید با شماره ۰۹۳۵۸۹۱۶۳۷۶ تماس بگیرید 📞
معایب و عوارض احتمالی درمان واریس پا با لیزر (EVLA)
| عارضه احتمالی | توضیحات | احتمال وقوع |
|---|---|---|
| ترومبوفلبیت | التهاب دیواره ورید درمان شده که می‌تواند منجر به درد، سفتی و حساسیت شود. همچنین سفت و برآمده شدن وریدهای کوچک متصل به دلیل لخته‌های خونی کوچک. | شایع |
| آسیب عصبی | آسیب موقت به اعصاب حسی مجاور وریدها که ممکن است منجر به بی‌حسی یا گزگز موقت شود. | نسبتاً شایع |
| سوختگی | سوختگی پوست در ناحیه ورود فیبر لیزر. | بسیار نادر |
| DVT (ترومبوز وریدهای عمقی) | تشکیل لخته خونی در وریدهای عمقی پا. | بسیار نادر |
| تغییرات رنگ پوست (هیپر/هیپوپیگمانتاسیون) | تغییرات موقت یا دائمی در رنگ پوست ناحیه درمان (تیره‌تر یا روشن‌تر شدن). | نادر |
| احساس کشیدگی یا سفتی طولانی‌مدت | احساس کشیدگی یا سفتی در طول مسیر ورید درمان شده برای مدت طولانی‌تر. | احتمال کم |
| عدم پاسخگویی کامل | نیاز به جلسات تکمیلی برای از بین بردن کامل همه رگ‌های مورد نظر. | احتمال کم |
| هزینه | هزینه درمان می‌تواند بسته به عوامل مختلف متغیر باشد. | – |
| محدودیت در اندازه و نوع واریس | ممکن است برای همه انواع و اندازه‌های واریس مناسب نباشد. | – |
پایان کابوس واریس با EVLA..
در مجموع، درمان واریس با لیزر EVLA به عنوان یک روش کم‌تهاجمی و مؤثر، جایگزین مناسبی برای جراحی سنتی در بسیاری از موارد محسوب می‌شود. این تکنیک با سوزاندن و بستن رگ‌های غیرطبیعی، به بهبود جریان خون و رفع علائم واریس کمک کرده و امکان بازگشت سریع‌تر به زندگی عادی را برای بیماران فراهم می‌آورد. با این حال، انتخاب بهترین روش درمانی همچنان نیازمند ارزیابی دقیق توسط متخصص عروق و در نظر گرفتن شرایط خاص هر فرد است.
