درمان واریس با لیزر، روشی نوین و کم‌تهاجمی است که با بهره‌گیری از انرژی متمرکز نور، رگ‌های واریسی را هدف قرار داده و به بستن و حذف آنها کمک می‌کند. این تکنیک، به دلیل مزایایی همچون دوره نقاهت کوتاه، عدم نیاز به برش‌های بزرگ جراحی و اثربخشی بالا، به یکی از گزینه‌های محبوب برای درمان این عارضه تبدیل شده است. در این روش، فیبر لیزر از طریق یک برش کوچک وارد رگ شده و با تابش انرژی، دیواره رگ را تخریب کرده و جریان خون در آن را متوقف می‌سازد. در ادامه به بررسی دقیق‌تر مزایا، معایب و نحوه عملکرد این روش درمانی خواهیم پرداخت.
درمان واریس پا با لیزر چگونه است؟
لیزر واریس، یک روش درمانی کم‌تهاجمی و کارآمد برای رفع رگ‌های واریسی است که با استفاده از انرژی متمرکز نور (لیزر) عمل می‌کند. در این فرآیند، پس از آماده‌سازی و بی‌حسی موضعی ناحیه مورد نظر، یک فیبر نوری ظریف از طریق یک برش کوچک به داخل رگ واریسی هدایت می‌شود. سپس، پرتوهای لیزر از طریق این فیبر به دیواره‌های داخلی رگ تابانده شده و با ایجاد حرارت، موجب بسته شدن آن می‌گردد. این عمل باعث تغییر مسیر جریان خون به رگ‌های سالم‌تر می‌شود.
در پایان درمان لیزر واریس، فیبر نوری با احتیاط خارج شده و محل برش‌های کوچک با استفاده از چسب یا باند پوشانده می‌شود. این روش معمولاً به صورت سرپایی انجام می‌پذیرد و بیمار می‌تواند پس از انجام پانسمان، به منزل بازگردد. خوشبختانه، به دلیل ماهیت کم‌تهاجمی لیزر واریس، بیماران قادر خواهند بود تا پس از مدت زمان کوتاهی، فعالیت‌های روزمره خود را از سر بگیرند.
کاندیدای مناسب برای لیزر واریس
درمان واریس با لیزر، راهکاری مؤثر برای بهبود وضعیت عروق واریسی است، اما انتخاب صحیح افراد برای این روش، نقش مهمی در دستیابی به نتایج مطلوب دارد. در ادامه، به برخی از مهم‌ترین ویژگی‌های کاندیداهای مناسب برای لیزر واریس می‌پردازیم:
↲ وجود رگ‌های واریسی قابل مشاهده
افرادی که دارای رگ‌های واریسی بزرگ و به آسانی قابل رؤیت بر روی سطح پوست، به‌ویژه در ناحیه پاها هستند، می‌توانند از مزایای درمان با لیزر بهره‌مند شوند. این رگ‌ها معمولاً برجسته و پیچ‌خورده به نظر می‌رسند.
↲ عدم پاسخ به درمان‌های دیگر
بیمارانی که پیش از این از روش‌های محافظه‌کارانه‌تری مانند استفاده منظم از جوراب‌های فشاری و ایجاد تغییرات مثبت در سبک زندگی خود بهره برده‌اند اما نتایج مطلوب را کسب نکرده‌اند، اغلب کاندیداهای مناسبی برای درمان با لیزر به شمار می‌روند. این نشان می‌دهد که واریس در آنها به درمان‌های ساده‌تر پاسخگو نبوده است.
↲ سلامت عمومی خوب
افرادی که به طور کلی از وضعیت سلامت جسمانی خوبی برخوردارند و به بیماری‌های مزمن جدی مبتلا نیستند، معمولاً بهتر می‌توانند فرآیند درمان با لیزر را تحمل کرده و نتایج مطلوب‌تری را تجربه کنند. وجود برخی بیماری‌های زمینه‌ای ممکن است محدودیت‌هایی برای انجام این روش ایجاد کند.
↲ عدم وجود عفونت در ناحیه درمان
افرادی که در ناحیه مورد نظر برای درمان با لیزر، هیچ گونه عفونت فعال یا زخم باز ندارند، می‌توانند با اطمینان بیشتری از این روش بهره‌مند شوند. وجود عفونت می‌تواند خطر عوارض را افزایش دهد و اثربخشی درمان را تحت تاثیر قرار دهد.
↲ پایان دوره بارداری
زنانی که در دوران بارداری دچار واریس شده‌اند یا به تازگی زایمان کرده‌اند، بهتر است انجام درمان با لیزر را تا پس از اتمام کامل دوره بارداری و شیردهی به تعویق بیندازند. تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی این دوران ممکن است بر نتایج درمان تأثیر بگذارد.
↲ سن مناسب
اگرچه درمان با لیزر برای افراد در هر سنی قابل انجام است، اما عموما برای افراد بالغی که با رگ‌های واریسی پیشرفته‌تر و علامت‌دار مواجه هستند، توصیه می‌شود.
↲ تمایل به انجام روشی کم‌تهاجمی
افرادی که به دنبال یک روش درمانی با حداقل برش و دوره نقاهت کوتاه هستند، گزینه لیزر واریس را جذاب می‌یابند.
↲ توصیه متخصص عروق
مهم‌ترین عامل تعیین‌کننده، نظر و تشخیص متخصص عروق است که پس از ارزیابی دقیق وضعیت بیمار، بهترین توصیه را ارائه می‌دهد.
درمان واریس با لیزر EVLA
EVLA یا همان (Endovenous Laser Ablation) یک تکنیک پیشرفته و غیر جراحی در عرصه درمان واریس به شمار می‌رود. برخلاف روش‌های سنتی که نیازمند مسدود کردن و خارج ساختن وریدهای غیرطبیعی بودند، در EVLA این عروق معیوب به وسیله انرژی لیزر سوزانده و بسته می‌شوند. دکتر فریبا هندسی، بهترین متخصص درمان واریس پا، مبنای این روش درمانی را بر سوزاندن و انسداد هدفمند رگ‌های آسیب‌دیده و هدایت جریان خون آنها به سمت عروق سالم دیگر عنوان می‌کند.
در این فرآیند، حرارت ناشی از تابش لیزر به طور دقیق دیواره داخلی وریدهای واریسی را تخریب می‌کند. پس از آن، سیستم طبیعی بدن بافت‌های مرده را به تدریج جذب کرده و در نتیجه، وریدهای غیرطبیعی به مرور زمان از بین می‌روند. یکی از مزایای قابل توجه EVLA، امکان انجام آن در یک اتاق عمل ساده و بدون نیاز به تجهیزات پیچیده اتاق عمل جراحی است.
مراحل درمان واریس پا با لیزر
- در ابتدا پس از انجام تصویربرداری فراصوت، ورید های نیازمند درمان به وسیله ماژیک علامت دار می شوند. فرد بر روی یک تخت دراز کشیده، پای او تمیز شده و ناحیه درمان به وسیله پارچه هایی پوشانده می شود
- بسته به ورید های نیازمند به درمان، بیمار بر روی کمر یا شکم خوابانده می شود. در تمامی مراحل زیر از تصویربرداری فراصوت UltraSound استفاده می شود.
- پزشک مقدار اندکی داروی بی حس کننده موضعی را به پوست بالای ورید تزریق کرده و سوزنی را به ورید وارد می کند. یک سیم از طریق سوزن به ورید وارد شده و تا بالای آن هدایت می شود.
- پزشک سوزن را خارج و یک کاتتر (لوله ای باریک و منعطف) را از روی سیم به درون و بالای ورید هدایت می کند. سپس، سیم نیز خارج می شود.
- یک فیبر لیزری به درون کاتتر وارد شده و نوک آن در بالا ترین محل ورید (معمولا در چین کشاله ران) قرار می گیرد. مقدار زیادی از محلول بی حس کننده موضعی به وسیله تزریقات اندک و متعدد به نواحی اطراف ورید وارد می شود.
- بیمار و تمامی کارکنان جهت احتیاط، از تجهیزات ایمنی در برابر لیزر استفاده می کنند.
- پس از آن لیزر روشن شده و ظرف 5 دقیقه از بالا تا پایین ورید کشیده می شود. در این مرحله، یک زنگ هشدار به صدا در آمده و امکان دارد بو یا مزه سوختگی احساس شود. با این حال بیمار دردی را تجربه نخواهد کرد. در صورت درمان هر دو پا، این فرایند بر روی پای دیگر نیز انجام خواهد شد.
- لیزر و کاتتر خارج شده و جای سوزن به وسیله یک پانسمان کوچک پوشانده خواهد شد. مدت زمان انجام درمان واریس با لیزر برای هر پا 20 تا 30 دقیقه می باشد.
- علاوه بر موارد بالا امکان دارد فرایند فوم اسکلروتراپی و خارج سازی ورید نیز انجام شوند. به بیمار توصیه می شود تا از جوراب های فشاری استفاده کند.
- اندکی پس از فرایند بیمار به خانه مرخص می شود. بیمار باید از رانندگی خودداری کرده و با پیاده روی، حمل و نقل عمومی یا به کمک یک دوست به خانه خود رود.
- افراد باید تا 2 هفته از جوراب های فشاری استفاده کنند. نکاتی درباره نحوه مناسب حمام کردن به آنها گفته می شود.
- بیماران پس از مرخص شدن فورا می توانند بر سر کار خود بازگشته و اغلب فعالیت های عادی خود را از سر گیرند. باید از شستن یا خیس کردن پا های خود در مدت پوشیدن جوراب های فشاری خودداری کرد.
مزایای درمان واریس پا با لیزر (EVLA)
| مزایا لیرز واریس | توضیحات |
|---|---|
| کم تهاجمی بودن | نیاز به برش‌های بزرگ یا جراحی‌های پیچیده ندارد و از طریق برش‌های کوچک انجام می‌شود. |
| دوره بهبودی کوتاه | بیماران معمولاً می‌توانند ظرف چند روز پس از درمان به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند و نیاز به استراحت طولانی‌مدت ندارند. |
| کاهش درد و ناراحتی | در مقایسه با جراحی باز، درمان با لیزر معمولاً با درد و ناراحتی بسیار کمتری همراه است. |
| نتایج طولانی مدت | با بستن و از بین بردن رگ‌های واریسی هدف، می‌تواند نتایج پایدار و طولانی‌مدتی را به همراه داشته باشد. |
| بهبود ظاهر پاها | با از بین رفتن رگ‌های واریسی بزرگ و برجسته، ظاهر کلی پاها بهبود می‌یابد. |
| حداقل عوارض جانبی | عوارض جانبی معمولاً خفیف و موقتی هستند و شامل قرمزی، تورم، کبودی یا حساسیت جزئی می‌شوند. |
| عدم نیاز به بستری شدن | به صورت سرپایی در مطب پزشک یا کلینیک انجام می‌شود و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست. |
| ایمنی و اثر بخشی | به عنوان یک روش ایمن و مؤثر با درصد موفقیت بالا شناخته شده است. |
| زمان کوتاه درمان | کل پروسه درمان (شامل آماده‌سازی و خود عمل لیزر) معمولاً در حدود یک ساعت به طول می‌انجامد. |
| عدم نیاز به برش بزرگ | تنها چند سوراخ کوچک در پوست ایجاد می‌شود که جای زخم قابل توجهی باقی نمی‌گذارند. |
| عدم نیاز به بیهوشی عمومی | معمولاً با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و خطرات مربوط به بیهوشی عمومی را کاهش می‌دهد. |
| درصد موفقیت بالا | مطالعات نشان داده‌اند که این روش دارای درصد موفقیت بالایی در درمان واریس است. |
| احتمال کم عوارض جدی | در مقایسه با جراحی سنتی، احتمال بروز عوارض جانبی جدی پس از EVLA بسیار پایین است. |
جلسات لیزر واریس پا چقدر طول می کشد؟
فوم اسکلروتراپی، EVLA و FRA همگی در اغلب بیماران حداقل به 2 جلسه درمانی نیاز دارند که بین ۱.۵ تا ۲.۵ ساعت طول می‌کشد. بیماران می توانند پدیدار شدن نتایج کامل درمان را پس از حداقل 8 هفته انتظار داشته باشند که شامل دوره های زیر خواهد بود:
1- مدت زمان درمان
این روش به طور معمول بین ۳۰ دقیقه تا یک ساعت طول می‌کشد. زمان دقیق بستگی به تعداد و شدت رگ های واریسی دارد که باید درمان شوند.
2- آماده سازی و پس از لیزر واریس
علاوه بر زمان اصلی عمل، مراحل آماده سازی و مراقبت های پس از عمل نیز وجود دارد. آماده سازی شامل ضدعفونی کردن ناحیه و بی حسی موضعی است که ممکن است حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه زمان ببرد. پس از عمل نیز معمولا چند دقیقه تا یک ساعت برای استراحت و بررسی وضعیت بیمار در نظر گرفته می‌شود.
3- مراقبت های پس از لیزر واریس
بعد از اتمام جراحی، بیماران معمولا نیاز به چند روز استراحت دارند تا بهبودی کامل حاصل شود. اما اگر مجال استراحت زیاد ندارید می‌توانند در همان روز به خانه برگشته و استراحت کافی داشته باشید تا روز بعد به فعالیت های عادی خود بپردازید.
بهترین روش درمان واریس با لیزر چیست؟
انتخاب روش ایده‌آل برای درمان واریس، با وجود تنوع گزینه‌های لیزری و سایر رویکردها نظیر جراحی و اسکلروتراپی، نیازمند بررسی دقیق و آگاهی از شرایط فردی است. حتی در مواردی که واریس بدون علامت باشد و صرفاً جنبه زیبایی آن مطرح باشد، ممکن است عدم درمان فعال نیز به عنوان یک گزینه در نظر گرفته شود. تصمیم نهایی در این خصوص، تا حد زیادی به تجربه و تخصص پزشک و مراجعه به بهترین مرکز لیزر واریس بستگی دارد که با در نظر گرفتن وضعیت بیمار، بهترین راهکار را پیشنهاد می‌دهد.
📞 برای آگاهی از هزینه لیزر واریس در سال جدید با شماره ۰۹۳۵۸۹۱۶۳۷۶ تماس بگیرید 📞
در حالی که استفاده از جوراب‌های واریس می‌تواند به مدیریت علائم کمک کند، بسیاری از افراد به دلیل دغدغه‌های ظاهری، تمایلی به استفاده طولانی‌مدت از آنها ندارند. در مقابل، با اینکه جراحی واریس به ندرت ضروری است، برخی بیماران به دلایلی همچون تمایل به بیهوشی عمومی، اجتناب از تزریق، یا درمان یکباره واریس شدید در هر دو پا، آن را ترجیح می‌دهند. در نهایت، انتخاب بهترین روش درمانی، تصمیمی است که با مشورت پزشک و در نظر گرفتن تمامی جوانب اتخاذ می‌گردد.
✍️ صحبت های دکتر فریبا هندسی درباره تفاوت روش EVLA و لیزر های پوستی:
معایب و عوارض احتمالی درمان واریس پا با لیزر (EVLA)
| عارضه احتمالی | توضیحات | احتمال وقوع |
|---|---|---|
| ترومبوفلبیت | التهاب دیواره ورید درمان شده که می‌تواند منجر به درد، سفتی و حساسیت شود. همچنین سفت و برآمده شدن وریدهای کوچک متصل به دلیل لخته‌های خونی کوچک. | شایع |
| آسیب عصبی | آسیب موقت به اعصاب حسی مجاور وریدها که ممکن است منجر به بی‌حسی یا گزگز موقت شود. | نسبتاً شایع |
| سوختگی | سوختگی پوست در ناحیه ورود فیبر لیزر. | بسیار نادر |
| DVT (ترومبوز وریدهای عمقی) | تشکیل لخته خونی در وریدهای عمقی پا. | بسیار نادر |
| تغییرات رنگ پوست (هیپر/هیپوپیگمانتاسیون) | تغییرات موقت یا دائمی در رنگ پوست ناحیه درمان (تیره‌تر یا روشن‌تر شدن). | نادر |
| احساس کشیدگی یا سفتی طولانی‌مدت | احساس کشیدگی یا سفتی در طول مسیر ورید درمان شده برای مدت طولانی‌تر. | احتمال کم |
| عدم پاسخگویی کامل | نیاز به جلسات تکمیلی برای از بین بردن کامل همه رگ‌های مورد نظر. | احتمال کم |
| هزینه | هزینه درمان می‌تواند بسته به عوامل مختلف متغیر باشد. | – |
| محدودیت در اندازه و نوع واریس | ممکن است برای همه انواع و اندازه‌های واریس مناسب نباشد. | – |
پایان کابوس واریس با EVLA..
در مجموع، درمان واریس با لیزر EVLA به عنوان یک روش کم‌تهاجمی و مؤثر، جایگزین مناسبی برای جراحی سنتی در بسیاری از موارد محسوب می‌شود. این تکنیک با سوزاندن و بستن رگ‌های غیرطبیعی، به بهبود جریان خون و رفع علائم واریس کمک کرده و امکان بازگشت سریع‌تر به زندگی عادی را برای بیماران فراهم می‌آورد. با این حال، انتخاب بهترین روش درمانی همچنان نیازمند ارزیابی دقیق توسط متخصص عروق و در نظر گرفتن شرایط خاص هر فرد است.
